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肾虚不只是男性病
2019-2-28 来源:人民网

门诊上,常有患者询问大夫“我是不是肾虚,要不要吃点什么补补?”似乎不少人都认为自己肾虚,肾虚究竟是什么呢?

首先,我们要了解中医里的“肾”。中医的肾并不是对应西医里称为“肾脏”的脏器。中医认为,肾为先天之本,藏精,主生长发育生殖;肾主水,司二便;主纳气;肾主骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,在液为唾。因此,中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。

肾虚是指肾的精、气、阴、阳虚衰不足,可分为肾精不足、肾气虚、肾阴虚和肾阳虚四个证型。因而,肾虚不等于肾脏损伤。同样,肾脏疾病患者并不都伴有肾虚。

肾虚的典型症状到底有哪些呢?出现这些症状是否意味着肾虚?

腰痛、腰膝酸软。中医经典《素问·脉要精微论》中记载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”。肾虚是腰痛、腰膝酸软的重要病因、病机。此外,外感风、寒、湿邪,或内伤气滞、痰湿、血瘀、过劳、房事过度等,也会引起腰痛、腰膝酸软的症状。

从西医上认识腰痛、腰酸,病因亦较复杂,如脊柱疾病(腰椎间盘突出、脊柱肿瘤等)、脊椎旁软组织疾病(腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等)、脊椎神经根病变(脊髓压迫、腰骶神经炎等)、内脏疾病(肾、输尿管结石,尿路感染,肿瘤)等。因此,腰痛、腰酸并不都是西医学中肾脏疾病导致的。

阳痿、早泄。“肾者,作强之官”,肾主司生殖发育。肾虚确实是导致阳痿早泄的原因之一,却并非唯一因素。痰湿、肝郁等也是其重要原因。西医学将阳痿称之为勃起功能障碍(ED),其病因有心因性和器质性(神经性ED、血管性ED和内分泌性ED)之分,可通过药物、手术等方法治疗。

脱发、白发。中医认为,肾其华在发。头发的色泽、疏密、油腻程度等可反映患者的身体状况。肾虚者,头发常表现为萎黄、变白、干枯,甚至大量脱落。西医学认为,感染、激素水平、免疫、遗传等因素都是导致脱发的重要因素。

耳鸣。肾开窍于耳。中医里,耳朵疾患可考虑从肾论治。《诸病源候论》记载:“肾气不足则厥,腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋,是为肾气之虚也,则宜补之。”肾虚可导致耳鸣。此外,肝经湿热、心血亏虚等也可以引起耳鸣。西医学上,耳鸣可由听觉系统疾病(如梅尼埃病、中耳炎等)、心理疾病、高血压等全身疾病、甲亢等代谢性疾病或颅脑疾病等引起。

大家需要明白的是,肾虚并不代表肾脏疾病;腰酸腰痛、阳痿早泄也不一定等同于肾虚;此外,还需要提醒,不是只有男士才会肾虚。

(编辑 兰东 主编 庞依依)